Nhận định, soi kèo Rio Ave vs Braga, 03h30 ngày 3/3: Ca khúc khải hoàn

Theo Sở Y tế Cần Thơ, đầu tháng 4/2019, Trưởng khoa Gây mê hồi sức của BV Đa khoa Trung ương Cần Thơ kiêm Phó Chủ tịch Hội Gây mê hồi sức Đồng bằng sông Cửu Long có cuộc làm việc với Cục Quản lý Dược.

Người này có trình bày với đoàn công tác của Cục Quản lý Dược về các trường hợp tai biến tại Long An và Bến Tre khi sử dụng thuốc gây tê Bupivacaine do Ba Lan sản xuất.

Tại buổi làm việc, đại diện Cục Quản lý Dược đã đề nghị Hội Gây mê hồi sức và Sở Y tế có văn bản báo cáo. Tuy nhiên, cả 2 đơn vị đã không gửi báo cáo này.

Phía Sở Y tế Cần Thơ cho biết, do thời điểm đó trên địa bàn thành phố chưa ghi nhận trường hợp bị tai biến khi sử dụng thuốc gây tê Bupivacaine nên Sở không đủ căn cứ để làm công văn đề nghị Cục Quản lý Dược cho ngưng sử dụng thuốc hoặc thay thế thuốc.

Như vậy, thông tin Sở Y tế TP.Cần Thơ gửi công văn đề nghị Cục Quản lý Dược thay đổi thuốc gây tê do Ba Lan sản xuất từ tháng 4 là không chính xác.

(Nguồn: Cục Quản lý Dược)

GS.TS.BS Võ Thành Nhân đã có hơn 30 năm đồng hành cùng bệnh nhân tim mạch

- Thưa Giáo sư, mổ tim là một đại phẫu phức tạp trong y khoa. Vậy những trường hợp nào bắt buộc phải mổ?

Các trường hợp hẹp, hở van tim nặng, mức độ hở từ 3/4 - 4/4 hoặc hẹp với diện tích lỗ van < 1.5 cm2, có kèm theo triệu chứng cơ năng của suy tim, không đáp ứng điều trị nội khoa, thì cần phải phẫu thuật.

Các phương pháp phẫu thuật tim mạch chính bao gồm: Mổ bắt cầu động mạch vành (CABG), Sửa van tim, Thay van tim, Chỉnh sửa các bệnh tim bẩm sinh, Ghép tim, Phẫu thuật động mạch chủ...

- Thưa Giáo sư, làm thế nào để đạt hiệu quả cao nhất cho một ca mổ tim? 

Phẫu thuật mổ tim là một trong những phẫu thuật phức tạp nhất trong điều trị bệnh lý tim mạch.

Để hạn chế các biến chứng khi mổ tim như nhiễm trùng, loạn nhịp, sự cố gây mê... ngoài đòi hỏi tay nghề bác sĩ và hệ thống trang thiết bị hiện đại thì kỹ thuật gây tê là rất quan trọng. Một số bệnh viện lớn đã áp dụng những kỹ thuật tiên tiến để giảm tác dụng phụ và biến chứng cho bệnh nhân. Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park đã áp dụng kỹ thuật mổ tim hở kết hợp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống (ESP), không cần đến morphin giảm đau. Điều này đã giúp bệnh nhân thoát khỏi những cơn đau sau phẫu thuật cũng như các tác dụng phụ của morphin.

- Nhiều bệnh nhân tim mạch đã lựa chọn ra nước ngoài điều trị, Giáo sư nhận định như thế nào về việc này?

Theo tôi, người bệnh phải ra nước ngoài điều trị là do bệnh nhân chưa tin tưởng vào tay nghề/ trang thiết bị/ cơ sở vật chất tại Việt Nam. Nhiều gia đình đưa người thân ra nước ngoài như Singapore, Thái Lan, Nhật Bản… để phẫu thuật dù chi phí có thể cao hơn 20 lần so với trong nước (khoảng 700 - 800 triệu/ca). Tuy nhiên thực tế kỹ thuật can thiệp đặt stent mạch vành, thay van động mạch chủ tại Việt Nam có sự tiến bộ vượt bậc, đạt tiêu chuẩn thế giới và không kém các nước trong khu vực.

Tại Vinmec Central Park, chúng tôi đã cập nhật và làm chủ các phác đồ điều trị hiện đại cũng như các phương pháp phẫu thuật tim mạch phức tạp nhất thế giới như thay van động mạch chủ qua da bằng ống thông TAVI… Nhờ những điều này, tháng 12/2017 Vinmec Central Park được công nhận là trung tâm can thiệp tim mạch độc lập (TAVI solo center) tiêu chuẩn Mỹ đầu tiên tại Việt Nam. Tính đến nay, bệnh viện đã điều trị thành công trên 98% đối với các trường hợp can thiệp TAVI, mổ tim hở, mổ tim hở không đau - hiệu quả ngay cả với các ca bệnh nặng, cao tuổi mang tới cơ hội chữa trị hiệu quả cho bệnh nhân tim mạch mà không phải ra nước ngoài.

GS. Võ Thành Nhân là bác sĩ tim mạch can thiệp đầu tiên được trao chứng chỉ "Proctor" tại Việt Nam

- Chi phí cho các ca mổ tim có phải là một trong những rào cản với bệnh nhân không, thưa Giáo sư?

Hơn 30 năm đồng hành cùng với bệnh nhân tim mạch, tôi thấy người bệnh luôn thường trực nỗi lo kép: Điều trị có an toàn, khỏi bệnh không và chi phí có quá lớn không?

Chi phí một ca can thiệp thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI) từ 600 - 900 triệu đồng, đặt stent mạch vành từ 70 - 120 triệu đồng; mổ tim từ 80 triệu - 300 triệu đồng tùy mức độ bệnh... Đặc biệt là khi phải điều trị cấp cứu thì không phải ai cũng có thể “xoay xở” được một khoản tiền lớn ngay. Điều đó có thể là rào cản khiến người bệnh không được điều trị trong khung thời gian “vàng” để đạt hiệu quả tối ưu.

Chi phí lớn trong điều trị cấp cứu tim là rào cản khiến người bênh không được điều trị trong khung giờ vàng

Để tháo gỡ nút thắt này cho người bệnh, Trung tâm tim mạch Vinmec Central Park (TP HCM) đã xây dựng Chương trình Điều trị Tim mạch trọn gói (Bundle payment) giúp bệnh nhân đảm bảo chi phí, được thụ hưởng toàn bộ sự ưu việt của mô hình điều trị trọn gói (service line). Thay vì chỉ có một bác sĩ chính hoặc một chuyên khoa điều trị, người bệnh sẽ được hội chẩn và thống nhất phương án điều trị từ ekip bác sĩ đến từ nhiều chuyên khoa. Mô hình này vốn đã được áp dụng tại nhiều trung tâm tim mạch hàng đầu của Mỹ.

- Xin cảm ơn bác sĩ!

Minh Tuấn

Thông tin từ Sở GTVT tỉnh Bình Thuận cho biết, đến nay tiến độ giải phóng mặt bằng (GPMB) 3 đoạn cao tốc Bắc - Nam qua tỉnh Bình Thuận đã cơ bản hoàn thành. Theo Sở GTVT tỉnh Bình Thuận, Dự án cao tốc Bắc - Nam qua tỉnh Bình Thuận có 3 phân đoạn cao tốc phía Đông gồm: Cam Lâm - Vĩnh Hảo, Vĩnh Hảo - Phan Thiết và Phan Thiết - Dầu Giây có tổng chiều dài hơn 160km nên khối lượng giải phóng mặt bằng rất lớn.

Cụ thể, đến đầu tháng 1/2020 tỉnh đã bàn giao cho các Ban QLDA của Bộ GTVT với diện tích 980ha/1.213ha (đạt 81%), UBND các huyện đã bàn giao hồ sơ bồi thường GPMB với diện tích 859,64ha (đạt 71%). Tổng khối lượng vốn giải ngân đạt 1.376 tỷ đồng (đoạn Cam Lâm - Vĩnh Hảo 25,7 tỷ đồng, Vĩnh Hảo - Phan Thiết 871 tỷ đồng, Phan Thiết - Dầu Giây 479 tỷ đồng). Trong đó giải ngân vốn chi trả tiền bồi thường cho người dân 1.229/1.376 tỷ đồng (đạt 89%), giải ngân cho các hạng mục khác như: đất lúa, đất rừng, di dời hạ tầng… chi phí tư vấn là 147 tỷ đồng.

Ngoài ra, tại các huyện có tuyến cao tốc đi qua đã thực hiện tốt công tác tuyên truyền và chỉ đạo cho UBND các xã tuyên truyền và quản lý mặt bằng tuyến. Thực hiện tốt quy chế dân chủ tại cơ sở và công khai minh bạch đến tầng lớp cán bộ, nhân dân trong việc thực hiện các chính sách bồi thường, giải phóng mặt bằng dự án.

Đối với việc triển khai xây dựng Cảng hàng không Phan Thiết, tại buổi làm việc với Đoàn Công tác của Bộ Quốc phòng mới đây, UBND tỉnh Bình Thuận cho biết đến nay, địa phương đã hoàn thành công tác bồi thường, giải phóng mặt bằng toàn bộ mặt bằng sân bay 543 ha và đài dẫn đường xa 2,56 ha; đồng thời, bàn giao cho Bộ Chỉ huy Quân sự tỉnh tổ chức quản lý 399,96 ha và bàn giao 145,6 ha diện tích đất khu hàng không dân dụng cho nhà đầu tư BOT. Hiện nay, Nhà đầu tư hạng mục hàng không dân dụng đang khẩn trương hoàn tất các thủ tục để triển khai thi công công trình, phấn đấu hoàn thành dự án đưa vào khai thác cuối năm 2021.

BĐS nghỉ dưỡng Phan Thiết - tâm điểm đầu tư

Nắm bắt những lợi thế hạ tầng nói trên, hiện nay nhiều tập đoàn lớn đã bắt đầu đổ vốn về khu vực dọc ven biển Phan Thiết, Bình Thuận với những dự án BĐS nghỉ dưỡng quy mô lớn. Nổi bật là Tổ hợp Du lịch Nghỉ dưỡng Giải trí NovaWorld Phan Thiet có quy mô 1.000 ha của Tập đoàn Novaland.

NovaWorld Phan Thiet trải dài 7km đường biển với các sản phẩm second home đa mục đích sử dụng bao gồm nhà phố nghỉ dưỡng, biệt thự nghỉ dưỡng, shophouse, shoptel…có tầm nhìn hướng biển. Dự án cũng phát triển hơn 200 tiện ích đẳng cấp quốc tế lần đầu có mặt tại Phan Thiết, tiêu biểu: Khu bay kinh khí cầu, thể dục thể thao biển, khu vui chơi dã ngoại, hồ bơi biển tự nhiên, bến du thuyền…; Nhà hát đa năng 10.000 chỗ ngồi trong nhà để tổ chức thi đấu và tổ chức sự kiện; Công viên văn hóa, công viên nước, trung tâm ẩm thực vui chơi giải trí, trung tâm hội nghị, trung tâm thương mại; các thương hiệu khách sạn và khu nghỉ dưỡng hàng đầu…

Đặc biệt, NovaWorld Phan Thiet còn hướng đến nhóm khách cao tuổi đến nghỉ dưỡng dài hạn bằng cách đầu tư khu chuyên biệt cho người hưu trí được vận hành bởi nhà quản lý độc quyền và loạt tiện ích  phục vụ nhu cầu chăm sóc y tế cao cấp như: hệ thống bệnh viện đa khoa quốc tế, dịch vụ điều dưỡng tại nhà, bệnh viện thẩm mỹ … hợp tác với các đối tác đến từ Hàn Quốc, Nhật Bản, Cu Ba…

NovaWorld Phan Thiet nằm trên mặt đường ĐT.719B nối thẳng về trung tâm TP.Phan Thiết

Vừa qua, Novaland và Đơn vị tư vấn quốc tế McKinsey & Company đã tiến hành bàn giao đề án Định hướng phát triển du lịch Bình Thuận tới năm 2025, tầm nhìn đến năm 2030 cho UBND Tỉnh Bình Thuận. Với việc triển khai chiến lược phát triển giai đoạn 2 là mở rộng sang BĐS nghỉ dưỡng và theo định hướng phát triển du lịch quốc gia, Novaland kỳ vọng cùng chung tay với địa phương để góp phần đánh thức tiềm năng du lịch nghỉ dưỡng của tỉnh Bình Thuận lên tầm cao mới.

Ngọc Minh

Tottenham thắng trở lại khi bổ nhiệm Mourinho thay Pochettino

Và tuy không hạnh phúc hết cả 90 phút trong trận đấu ở West Ham nhưng Mourinho đã có khởi đầu chiến thắng với kết quả 3-2 cùng Tottenham.

Son Heung Min, Lucas Moura đưa Tottenham dẫn trước 2 bàn trong hiệp 1 trước khi Harry Kane nâng tỷ số lên 3-0 ở phút 49.

West Ham đã nỗ lực ghi được 2 bàn, nhưng quá trễ để đội bóng của Pellegrini kiếm được 1 điểm.

Sau trận đấu, các cầu thủ Tottenham tiến về phía những CĐV đã theo chân đội đến sân khách để cổ vũ, để cảm ơn cũng như chia vui. Nhưng Mourinho thì lùi lại và chỉ vỗ tay tán thưởng từ xa, bởi thấy rằng các cầu thủ là nhân vật chính, chứ không phải ông. 

Sau trận đấu, Mourinho đã lên tiếng xin lỗi các cầu thủ thứ 12 vì điều này: “Vào lúc hết trận, tôi không muốn đến với người hâm mộ của mình, vì cảm thấy không nên”, ông chia sẻ với kênh nhà, Spurts TV.

“Đó là về các cầu thủ, chứ không phải tôi. Vậy nên, tôi đứng từ xa. Xin lỗi vì điều đó.

Mourinho chỉ đứng từ xa cảm ơn người hâm mộ, theo chân Tottenham đến sân West Ham cổ vũ

Nhưng tôi đánh giá cao vài ngàn CĐV phía sau đội bóng. Tôi thực sự thích thú, hiểu được những khó khăn và sự ủng hộ và có lẽ lúc này cũng hạnh phúc như chúng tôi”.

Mourinho cũng cho hay thêm, bàn thắng của Lucas Moura là kết quả từ quá trình được tập luyện trong vài ngày trước đó.

Chiến lược gia bày tỏ, ông vui vì cùng Tottenham chiến thắng nhưng “chỉ thực sự hạnh phúc trong 1 tiếng của trận đấu này. Tôi vui khi các cầu thủ chơi tốt, cho thấy được những gì chuẩn bị trong buổi tập.

Nhưng ở 20 phút cuối, mọi thứ không diễn ra như chúng tôi tính toán, nhất là tinh thần của các cầu thủ…”.

Nhờ trận thắng trong ngày ra mắt của Mourinho, từ vị trí thứ 14 lên 9 sau vòng 13 Ngoại hạng Anh.

MỜI XEM VIDEO ĐƯỢC TẠO TỰ ĐỘNG CỦA BÀI VIẾT NÀY

L.H