Trước tình trạng nhiều địa phương xuất hiện rắn lục đuôi đỏ và hàng trămngười dân đã bị rắn cắn, chiều tối 12/12, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn chẩn đoán và điều trịrắn lục đuôi đỏ cắn.

Theo đó, bệnh nhân bị rắn lục đuôi đỏ cắn là một cấp cứu phảiđược theo dõi sát tại khoa Cấp cứu hoặc khoa Hồi sức chống độc. Bệnh nhân bị rắn lục đuôi đỏ cắn có rối loạn đông máu phải được điều trị ởnơi có có khả năng truyền máu (và các chế phẩm máu) và có huyết thanh kháng nọcrắn lục.

Rắn lục đuôi đỏ bị người dân bắt giao nộp xã. (Ảnh: VietNamNet)

Theo Bộ Y tế, đa số bệnh nhân bị rắn lục đuôi đỏ cắn vào tay, chân trong quátrình lao động. Vết cắn có dấu móc độc biểu hiện có 2 dấu răng cách nhau khoảng1 cm. Vài phút sau khi bị cắn sưng nề nhanh, đau nhức nhiều kèm theo tại chỗ cắnmáu chảy liên tục không tự cầm.

Sau khoảng 6 giờ phần tổn thương sưng nề lan rộng từ vết cắn có thể đến gốcchi dẫn đến toàn chi sưng to, đau nhức, tím, xuất huyết dưới da, xuất huyếttrong cơ. Có thể có bọng nước, xuất huyết trong bọng nước hoặc nhiễm khuẩn tạichỗ, hội chứng khoang.

Người bị rắn cắn có thể xuất hiện tình trạng sốc do mất máu dẫn đến tụt huyếtáp, da đầu chi lạnh ẩm, lơ mơ, thiểu niệu, vô niệu. Có thể có sốc phản vệ do nọcrắn. Chảy máu tự phát tại chỗ, nơi tiêm truyền, chảy máu chân răng. Chảy máutrong cơ, chảy máu tiêu hóa, tiết niệu, chảy máu âm đạo, chảy máu phổi, não vàsuy thận cấp.

Với các rắn lục cắn khác cũng gây rối loạn đông máu như rắn Chàm quạp, Khômộc, Lục mũi hếch, Lục núi…Chủ yếu dựa vào nhận dạng rắn và triệu chứng lâmsàng.

Theo tài liệu hướng dẫn điều trị rắn lục đuôi đỏ của Bộ Y tế, bệnh nhân bịrắn lục xanh đuôi đỏ cắn cần được sơ cứu thích hợp, vận chuyển nhanh chóng và antoàn tới các khoa Cấp cứu hoặc khoa Hồi sức chống độc. Các bệnh nhân có chảy máuhoặc có xét nghiệm đông máu 20 phút tại giường dương tính phải được điều trịbằng huyết thanh kháng nọc rắn lục và/hoặc truyền máu và các chế phẩm máu.

Khi tiếp nhận bệnh nhân rắn lục đuôi đỏ cắn, bác sĩ cần trấn an và giảm lolắng cho bệnh nhân, rửa vết thương, cởi bỏ đồ trang sức ở chi bị cắn tránh gâychèn ép khi chi sưng nề. Băng ép tại chỗ cắn trở lên gốc chi hoặc garô tĩnhmạch, không garô động mạch. Không để bệnh nhân tự đi lại, bất động chi bị cắnbằng nẹp.

Người bệnh không được chích rạch tại vết cắn. Ngay sau khi bệnh nhân bị cắncó thể nặn, hút máu tại vết cắn để loại trừ bớt nọc độc. Nếu đau nhiều thì giảmđau bằng paracetamol uống. Nếu tụt huyết áp, đe dọa sốc do mất máu hoặc phản vệđặt ngay một đường truyền tĩnh mạch ngoại vi (đặt ở chi khác chi bị cắn) đểtruyền dịch.

Phải chuyển nạn nhân đến bệnh viện ngay không được để mất quá nhiều thời giantìm thầy lang thuốc lá.

Ngoài ra, cần phải truyền thông giáo dục phòng chống rắn độc cắn. Phát quangbờ cây bụi rậm quanh nhà, không bắc giàn hoa, dây leo…ở sân trước nhà, trồng sảhoặc rắc bột lưu huỳnh quanh nhà là những biện pháp xua đuổi rắn có thể và nênáp dụng nhất là ở những vùng có nhiều rắn. Khi vào rừng hoặc những nơi nghi córắn lục phải đội mũ rộng vành, mắc quần áo dài, đi giày cao cổ và nên khua gậyxua đuổi rắn.

Đ.Bảo