Nhận định, soi kèo Al Wehda vs Al

Mũi Ngân sau 4 lần nâng rồi sửa nhưng vẫn bị lệch

Mới đây, cô đến khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm Mỹ, Bệnh viện Việt Nam –Cu Ba Hà Nội khám và tư vấn.

ThS.BS Nguyễn Duy Huân cho biết, Ngân nằm trong số trên 10% dân số bị vẹo mũi bẩm sinh nhưng 4 lần phẫu thuật trước đó, các bác sĩ không phát hiện ra. Những trường hợp này, nếu chỉ nâng mũi đơn thuần, một thời gian ngắn sau sẽ bị lệch vẹo, thậm chí gây khó thở.

Do mũi bệnh nhân đã sửa quá nhiều lần, vẹo vách ngăn, trục mũi và đầu mũi đều bị lệch nên chỉ sử dụng đơn thuần silicon hay sụn vành tai không thể khắc phục triệt để.

Hình ảnh cô gái trẻ sau khi chỉnh sửa lại mũi 

Vì vậy, BS Huân phải đục xương 2 bên, tạo thành liên kết xương mới, sau đó kết hợp dùng sụn sườn để dựng trụ mũi và đầu mũi, tái tạo lại vách ngăn, dùng silicon đẩy sống mũi cao hơn. Ca phẫu thuật kéo dài 3 giờ đồng hồ. Hiện tại sau hơn 1 tháng phẫu thuật, mũi của Ngân đã cân đối trở lại.

BS Huân chia sẻ, bệnh nhân được lấy 6cm sụn sườn số 6, ngay nếp lằn vú phải. Sau đó sụn được cắt thành lát mỏng, ghép vào trụ mũi, đầu mũi. Do ghép vật liệu tự thân, bệnh nhân không lo bị đào thải.

Vật liệu nâng mũi nào tối ưu?

Theo BS Huân, người Á Đông nói chung đều có mũi ngắn, sống mũi tẹt, cánh mũi bè rộng. Do đó, rất nhiều người tìm đến phẫu thuật thẩm mỹ chỉnh sửa cho mũi cao dài, thanh thoát hơn, đầu mũi bay hơn.

Thông thường, để nâng mũi, tùy vào kinh nghiệm, các bác sĩ có thể chọn sụn nhân tạo (silicon, ePTFE, medpor) hay sụn tự thân (sụn vành tai, sụn sườn, trung bì). Phổ biến nhất là dùng vật liệu nhân tạo, tuy nhiên có thể bị đào thải hay co rút theo thời gian. Khi phải sửa lại sẽ rất khó đẹp, trường hợp bị lộ đầu mũi, bị nhiễm trùng sẽ để lại sẹo rất khó sửa.

BS Huân thực hiện nâng mũi cho bệnh nhân 

Để làm cao và dài đầu mũi, 10 năm trước, các bác sĩ bắt đầu sử dụng sụn vách ngăn mũi kéo dài đầu mũi, song người Việt và người Á Đông nói chung đều có sụn vách ngăn yếu và ít, nên không đủ giúp đầu mũi thon hơn.

Từ năm 2015 trở lại đây, phương pháp này rất ít được sử dụng. Sau đó các bác sĩ tại Hàn Quốc, Nhật Bản và một số nước Châu Âu sử dụng sụn sườn (thường lấy sụn sườn số 6 -7) để thay thế.

“Từ xa xưa, các bác sĩ gọt khối sụn sườn rồi ghép lên sống mũi, trong khi sụn sườn cần nuôi qua thẩm thấu mạch máu nên phương pháp này không hiệu quả, tính thẩm mỹ không cao do gây cong vênh. Qua thời gian, các kỹ thuật cắt lát sụn sườn hiện tại đã rất khéo léo, lát cắt mỏng, có thể ghép vào trụ mũi, vách ngăn, đầu mũi và dùng phối hợp với các chất liệu khác nên hiệu quả rất cao”, BS Huân chia sẻ.

Hình ảnh sụn sườn được cắt lát mỏng, sau đó sẽ được gọt cho phù hợp với dáng mũi của từng bệnh nhân trước khi ghép

Tùy từng bệnh nhân, có thể lấy từ 4-6cm sụn sườn. Vết rạch da tại vị trí lấy sụn sườn rất ngắn, khoảng 2-3cm, nếu chăm sóc tốt sẹo rất mờ nên bệnh nhân không cần lo lắng về thẩm mỹ. Đặc biệt, sụn sườn là vật liệu tự thân nên không lo bị đào thải qua thời gian. Đoạn sụn bị mất rất ngắn nên không ảnh hưởng đến sức khoẻ, vận động của bệnh nhân.

Theo BS Huân, phương pháp dùng sụn sườn đặc biệt phù hợp với các bệnh nhân bị biến dạng mũi do dị tật sứt môi, hở hàm ếch, bị biến dạng sau chấn thương, co rút mũi do biến chứng nâng mũi nhiều lần hay nhiễm trùng mũi…

BS Huân chia sẻ, mỗi vật liệu đều có những ưu, nhược điểm riêng, trong nâng mũi có 6 nhóm, tùy dáng mũi, mong muốn của bệnh nhân, bác sĩ sẽ lựa chọn phối hợp các vật liệu sao cho hiệu quả tối ưu nhất:

Nhóm 1: Những người đã có sống mũi cao sẵn, muốn đầu mũi thon dài hơn, có thể chỉ cần nâng đầu mũi bằng sụn vành tai.

Nhóm 2:Bệnh nhân đã có dáng mũi nhưng thấp, sử dụng nâng sống mũi bằng sụn nhân tạo từ silicon hoặc gore-tex (vật liệu từ nhựa e-PTFE, mềm hơn silicon), kết hợp bọc đầu mũi bằng sụn tự thân (sụn tai, cân thái dương, trung bì mỡ).

Nhóm 3: Dùng sụn nhân tạo (silicon/ePTFE) nâng sống mũi, đầu mũi dùng vật liệu trung bì nhân tạo (alloderm/megaderm).

Nhóm 4:Phải can thiệp vào vách ngăn dùng vật liệu TnR Mesh (là polyeste có khả năng phân hủy sinh học) hoặc Medpor, dùng phối hợp nâng sống mũi bằng sụn nhân tạo (silicone hoặc gore-tex).

Nhóm 5: Dùng sụn nhân tạo nâng sống mũi (silicone, gore- text), kết hợp sụn sườn để làm vách ngăn và đầu mũi.

Nhóm 6: Dùng toàn bộ sụn tự thân, sụn sườn hoặc kết hợp sụn sườn và trung bì mỡ.

BS Huân cảnh báo, nắm bắt được tâm lý thích làm đẹp của nhiều chị em, hiện có rất nhiều spa, tiệm cắt tóc gội đầu cũng quảng cáo nâng mũi.

“Do người làm không có chuyên môn về giải phẫu nên thường rạch đường sai, có ca rạch thẳng vào đầu mũi hoặc rạch trên trụ mũi khiến chất liệu sau độn sẽ lộ ra ngoài”, BS Huân chia sẻ.

Chất liệu độn lộ ra ngoài gây sẹo mũi khó khắc phục 

Mũi bị hoại tử (ảnh trái) và đường rạch sai chỉ định

Ngoài ra, trong quá trình thực hiện, chọn vật liệu không đúng, tiệt trùng không tốt, cắt gọt không chuẩn nên mũi sau nâng bị cong vẹo, gồ ghề, nguy cơ chảy máu lớn, nhiễm trùng. Trường hợp xấu nhất có thể nhiễm các bệnh truyền nhiễm như HIV, viêm gan… do tiệt trùng dụng cụ không tốt.

BS Huân cho biết, hầu như tháng nào cũng tiếp nhận ít nhất 2-3 ca bị biến chứng do nâng mũi ở spa.

Do vậy, mọi người dân muốn làm đẹp cần đến các bệnh viện chuyên về phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ tại các bệnh viện đa khoa; phòng khám chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ để thực hiện nhằm đảm bảo an toàn và thẩm mỹ.

Thúy Hạnh

Mũi quý bà Sài Gòn cụt lủn sau nâng mũi tại thẩm mỹ viện

- Trong 1 năm, chị Tuyết mổ liên tiếp tới 10 lần để chỉnh lại mũi nhưng càng chỉnh mũi càng cụt, mất toàn bộ chóp mũi, cánh mũi. 

Dưới đây là danh sách của 5 vị tướng vào loại khó chơi bậc nhất trong game LMHT bởi chúng cần những người chơi có kỹ năng cao, đánh chắc tay và phải cực “dị” mới có thể sử dụng được. Điều này không có nghĩa là bạn không thể chọn những vị tướng này trong những trận đấu, nhưng hãy nhớ luyện tập thật nhiều cho thành thạo để tự tin chọn chúng mà không bị “ăn hành” tức tưởi.

Đường trên – Rumble (Hiểm họa cơ khí)

Mặc dù Rumbleđã bị giảm sự ưu tiên cấm/chọn (ban/pick) trong các phiên bản gần đây, thế nhưng đây vẫn là một tướng đi đường trên rất khó chơi và mạnh mẽ. Nội tại của Rumble – Khổng lồ bãi rácsẽ rất mạnh khi Rumblecó đủ lượng “nhiệt” cần thiết. Thế nhưng chính vì quá phụ thuộc vào lượng “nhiệt” yêu cầu mà vị tướng này thường xuyên phải vật lộn với việc farm quái và sử dụng liên tục kỹ năng Súng phun lửanhằm nạp đủ lượng “nhiệt” cho bản thân.

Rumblesẽ chỉ hữu dụng trong những pha combat nếu người chơi sử dụng thuần thục chiêu cuối Mưa tên lửa để “ép góc” đối phương tạo lợi thế cho đồng đội. Khi Rumble làm tốt việc đó, vị tướng này sẽ rất “bá đạo” vì vừa có thể gây sát thương, vừa có khả năng chống chịu và quan trọng nhất là tạo lợi thế vô cùng  to lớn cho team trong những pha combat quyết định.

Đường giữa – Zed (Chúa tể bóng tối)

Nếu bạn đã chơi LMHT được một thời gian kha khá, chắc hẳn bạn đã từng xem qua một trong các highlight video của Faker(người đi đường giữa hàng đầu của Hàn Quốc) khi anh ta cầm Zed. Xem các video đó và bạn phải thốt lên rằng: “Wow! Mình phải chơi Zedthôi!”. Khi bạn đã chơi thử vị tướng Zedvà rồi bạn cũng phải đưa ra kết luận rằng: chơi Zedkhông dễ như mình đã từng nghĩ.Zedlà một vị tướng đòi hỏi rất nhiều sự tính toán, khả năng ép đường, lấn át đối phương và thật sự “nhạy cảm” trong tất cả các tình huống nếu muốn chơi hiệu quả.

Để có đủ khả năng “bám theo” bóng của Zedkhi bạn sử dụng chiêu cuối Dấu ấn tử thầnvà khi dùng kỹ năng Phân thân bóng tốilà cả một vấn đề nan giải đối với những người mới tập tành chơi Zed. Nhưng nếu bạn đã làm chủ được vị tướng Zednày rồi, thì việc bạn thực hiện những pha biến ảo trong game (awesome play) không phải điều gì quá khó khăn mà còn rất được những người chơi hâm mộ nữa. Đây quả là một phần thưởng xứng đáng khi cầm thuần thục vị tướng “khó nhằn” này.

Đi rừng – Lee Sin (Thầy tu mù)   

Lee Sinlà một trong những vị tướng xuất hiện phổ biến nhất trong game LMHT. Người ta có thể thấy Thầy tu mùnày xuất hiện ở các trận đấu thường, rank bậc cao cũng như rank bậc thấp,…thế nhưng để chơi tốt vị tướng này thì không hề đơn giản chút nào. Những người chơi tốt Lee Sinthường biết lợi dụng tốt nội tại Loạn đả để gây tối đa sát thương lên kẻ thù và biết cách “đu” vào mắt (ward) thuần thục nhằm lợi dụng khả năng cơ động của vị tướng này.

Khả năng cơ động của Lee Sinkhiến hắn có biệt danh “kẻ tốc biến” (flashier). Khi bạn sử dụng tốt Lee Sin, tất cả người chơi trong trận sẽ bị ấn tượng bởi những gì bạn làm. Và tất nhiên một “pro” Lee Sin sẽ luôn bị đòi hỏi những pha “insec” bất cứ lúc nào.

Xạ thủ - Draven (Đao phủ kiêu hùng)

Khi có sự xuất hiện của vị tướng Draventrong một trận đấu LMHT, bạn hiểu rằng sẽ không có nhiều thời gian để chơi LMHT nữa đâu, bởi trò chơi sẽ bị biến thành “Liên minh củaDraven” bởi hắn quá “bá”. Kỹ năng bắt rìu khiến cho Draventrở thành một trong những xạ thủ khó chơi nhất trong LMHT.

Với vai trò là một xạ thủ (ADC), Dravenđem đến cho người chơi sự khó khăn hơn so với các vị tướng khác, bởi họ bị phân tâm quá nhiều về hướng chiếc rìu sẽ rơi ở đâu để chạy đến nhặt…Nhưng khi bạn đã nắm bắt được quy luật “chiếc rìu rơi”, bạn sẽ gây ra hàng tấn sát thương lên người đối phương. Dravenlà một trong những xạ thủ mạnh nhất trong LMHT, và để làm chủ được vị tướng này sẽ là điều không hề dễ dàng bởi những người mới chơi sẽ không quen vừa nhặt rìu vừa gây sát thương một cách thuần thục được.

Hỗ trợ - Thresh (Cai ngục xiềng xích)

Threshlà một trong những vị tướng hỗ trợ khó chơi nhất, nhưng lại đáng chơi nhất LMHT. Threshsở hữu những kỹ năng định hướng “bá đạo” thực hiện hầu hết các công việc cho team như: tiêu diệt đối phương, hỗ trợ đồng đội chạy trốn hay mở combat,…Kỹ năng Án tửcủa Thresh rất khó để “xích cổ” được đối phương bởi nó mất một khoảng thời gian nhất định để tới được vị trí của kẻ thù, muốn dùng tốt Án tửcần phải tập luyện khá nhiều.

Để là một người chơi tốt Thresh, bạn cũng cần sử dụng tốt chiếc lồng đèn của mình (kỹ năng W – Con đường tăm tối), trong đó quan trọng nhất là việc dự đoán hướng di chuyển của một đồng đội để đem họ an toàn trở về. Trong team có Threshsẽ giải quyết được rất nhiều vấn đề, nhưng đây thực sự là một vị tướng hỗ trợ khá khó để chơi hay.

Kết

LMHT cung cấp rất nhiều sự lựa chọn về tướng cho người chơi. Bạn có thể lựa chọn nhiều vị tướng dễ chơi để tham gia những trận đấu trong game, nhưng nếu bạn muốn những thử thách thực sự thì hãy chơi thử những vị tướng đã được liệt kê trong danh sách ở trên. Thành quả mà bạn đạt được khi cầm chắc tay một trong các vị tướng đó sẽ vô cùng to lớn đấy!

Tiến Linh (Theo Twin)

Dữ liệu này dựa trên sự ước tính trong nội bộ ở tất cả các nền tàng vào 28/05. Ubisoftkhông chia sẻ những tài liệu chi tiết về doanh số của Watch Dogs, nhưng sự thành công này đến khá bất ngờ vì theo như công bố của hãng này vào tuần vừa rồi, trò chơi chỉ đứng thứ 2 về số đơn đặt hàng trước.

Tuy vậy việc đứng thứ 2 trong các game của mọi thời đại được đặt hàng trước nhiều nhất đã là một thành công lớn của Watch Dogsvà Ubisoft . Ngoài ra, trò chơi này cũng trở thành tựa game next-gen (game thế hệ mới) được đặt hàng trước nhiều nhất của Game Stop.

Ubisoft mong đợi Watch Dogs có thể bán được 6 triệu bản cho đến khi có phiên bản tiếp theo hoặc khi người chơi không còn hứng thú với trò chơi này nữa, đây là con số mà Assassin’s Creedđã đạt được vào năm 2007.

CEOcủa Ubisoft, ông Yves Guillemot phát biểu: “Watch Dogs là một thành tựu tuyệt vời và nhóm phát triển chúng tôi rất tự hào về nó. Với sự sáng tạo, cải tiến và dành nhiều thời gian xây dựng, trò chơi đã có được những thành công ban đầu và đây là thành quả của sự nỗ lực không mệt mỏi. Thật tuyệt khi thấy nhiều gamer hứng thú với trò chơi.”

Phiên bản được tung ra vào ngày phát hành chỉ là sự khởi đầu, Ubisoftđã lên kế hoạch hỗ trợ thêm cho tựa game này với bản mở rộng Multiplayer dự đoán sẽ có giá 20 USD (~ 420.000 VNĐ) có tên gọi Watch Dogs Season pass.

Là một game thế hệ mới, Watch Dogsđòi hỏi một cấu hình khá "khủng". Dưới đây là cấu hình chi tiết của trò chơi.