当前位置:首页 > Ngoại Hạng Anh > Đang yêu bỗng nhiên mất tích 正文
标签:
责任编辑:Nhận định
Nhận định, soi kèo Newcastle vs Fulham, 22h00 ngày 1/2: Hướng về Top 4
Theo vị bác sĩ này, từ mấy năm trở lại đây, do nhìn thấy lợi nhuận mà ngành thẩm mỹ đem lại nên nhiều bác sĩ từ ngoại khoa, đến bác sĩ da liễu... đã nhảy sang làm thẩm mỹ. Trong đó, có nhiều người chỉ học chứng chỉ 3 tháng sau đó ra hành nghề, và thu hút khách hàng bằng việc chi tiền quảng cáo một cách rầm rộ, nhiều người còn thuê dư luận viên vào các diễn đàn như lamchame, webtretho... để khuấy dư luận và đánh vào tâm lý bầy đàn, ham rẻ của người Việt. Bởi ai cũng biết, khách hàng của chúng ta thường chỉ thích nghe những mỹ từ, mà không có thói quen tìm hiểu thực chất của vấn đề.
Ảnh minh họa |
“Điều này, khác hẳn với các nước khác trên thế giới. Trên thế giới, khi khách hàng đến gặp bác sĩ, việc đầu tiên bao giờ họ cũng bắt bác sĩ phải trình bằng cấp, chứng chỉ mà vị bác sĩ đó có. Sau đó, người ta nghiên cứu rất kỹ về vấn đề bệnh lý. Vì vậy, các bác sĩ ở nước ngoài bao giờ cũng tư vấn cho khách cả 2 mặt, bao gồm hiệu quả và khả năng biến chứng có thể xảy ra khi tiến hành phẫu thuật để cho khách hàng biết.
Trong khi đó, bác sĩ của ta thường giấu nhẹm những khả năng biến chứng, hoặc những hậu quả mà khách hàng có thể gặp phải mà chỉ đề cập đến mặt ưu điểm. Họ hay dùng những mỹ từ để thu hút khách hàng, ví dụ như: triệt lông vĩnh viễn, đặt túi ngực vĩnh viễn... trong khi thực tế, không có gì là vĩnh viễn cả” – vị bác sĩ này nói.
Vẫn theo lời vị bác sĩ này thì ở Việt Nam, sau nhiều năm làm việc trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ, vị bác sĩ này để ý rất kỹ nhưng chưa từng có một khách hàng nào hỏi về bằng cấp, giấy phép hành nghề của mình.
Số người quan tâm đến nguồn gốc, xuất xứ của các chất liệu sẽ sử dụng để đưa vào trong cơ thể khách hàng cũng chỉ chiếm 20%. Phần còn lại, khách hàng chỉ quan tâm đến giá thành, hoặc yêu cầu dùng nguyên liệu tốt, sau đó phó mặc sự tin tưởng cho lương tâm của bác sĩ. Việc này, vô tình đã tạo ra lỗ hổng cho sự gian đối khiến nhiều khách hàng phải trả giá cao nhưng lại không được sử dụng chất liệu như số tiền đã bỏ ra.
Ngoài ra, vị bác sĩ này còn cho biết, theo quy định, các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của các trung tâm thẩm mỹ phải đăng ký hồ sơ làm cộng tác viên ở 1 bệnh viện, sau đó phải được bệnh viện thẩm định về chuyên môn.
Khi có ca phẫu thuật, bệnh nhân phải được đưa vào bệnh viện mà bác sĩ đã đăng ký làm cộng tác viên rồi mới thực hiện mổ. Nhưng khi vào viện, bác sĩ sẽ phải chi ra một khoản tiền từ 15 -20 triệu cho chi phí thực hiện mổ trong bệnh viện (số tiền này đã được tính trọn gói với khách hàng từ trước đó). Vì vậy, việc được mổ trong bệnh viện cũng là quyền lợi của khách hàng.
“Tuy nhiên, nhiều khách hàng của mình không biết, khi đến phẫu thuật lại cứ thích được mổ ở phòng mạch cho kín đáo... Vì thế, nhiều bác sĩ đã bỏ qua giai đoạn phẫu thuật tại bệnh viện mà thực hiện luôn tại phòng mạch theo ý khách hàng, và tiết kiệm được khoản tiền chi trả cho bệnh viện kia. Sau đó các bác sĩ chỉ giảm cho khách hàng chút ít, phần còn lại thì dôi ra cho bác sĩ.
Điều đó có nghĩa là, nếu bệnh nhân lựa chọn mổ tại phòng mạch thì bệnh nhân được mổ rẻ hơn, bác sĩ lại cũng có lãi nhiều hơn. Tuy nhiên, nếu chưa kể đến những bất trắc có thể xảy ra khi thực hiện mổ tại phòng mạch thì tính ra bệnh nhân vẫn là những người bị thiệt nhiều” – vị bác sĩ này tiết lộ.
Vì vậy, vị bác sĩ này cho rằng, để tránh tạo điều kiện cho những gian lận có thể xảy ra, khách hàng nên là những người thông thái tìm hiểu kỹ trước khi quyết định lựa chọn cơ sở thẩm mỹ. Và khi đi phẫu thuật thẩm mỹ, tốt nhất nên có người thân, hoặc bạn bè đi kèm.
Vũ Lụa
" alt="Tiết lộ gây sốc về chiêu làm tiền của bác sĩ thẩm mỹ"/>Nguyên nhân gây dị ứng mắt
Dị ứng mắt thường xảy ra theo mùa, nhất là vào mùa Xuân và mùa Thu khi trongkhông khí có nhiều loại phấn hoa. Hoặc những nơi bị ô nhiễm do các tác nhân vậtlý, hóa học (nước hồ bơi có Clo), do khói bụi… Những kháng nguyên này gây ngứa,xốn, chảy nước mắt.
Biểu hiện dị ứng mắt
Ngứa, đỏ, sưng hay chảy nước mắt, xốn, sưng phồng ở lớp trong của mắt (tròngtrắng), sợ sáng hay có cảm giác vật lạ.
Thông thường những triệu chứng này không làm mắt mờ, không chảy ghèn, không đau,không xuất huyết, tuy nhiên có thể kèm theo các triệu chứng khác như hắt hơi, xổmũi nhất là ở những vùng bị ô nhiễm hay vào mùa Xuân, Thu.
Chăm sóc mắt khi bị dị ứng
- Không dụi mắt khi mắt bị ngứa, xốn hoặc bất cứ khó chịu nào vì điều nàychỉ làm vùng da quanh mắt bị tổn thương và sớm để lại vết nhăn. Thay vào đó, bạncó thể dùng thuốc nhỏ mắt có tính kháng dị ứng, sát khuẩn hoặc có thành phầntương đương với nước mắt.
- Không nên tự mua các lọai thuốc có Cortisone để nhỏ mắt vì có thể gây nhiềubiến chứng nguy hiểm cho mắt.
- Sau khi đã dùng các lọai thuốc trên mà triệu chứng không giảm thì phải đi khámBS chuyên khoa. Ngòai ra, còn có các loại viêm kết mạc do dị ứng khác như viêmkết mạc mùa xuân, dị ứng mắt do bệnh ngòai da… có khi rất nặng, chỉ có BS mớiquyết định phương pháp và thời gian điều trị.
Thành phần hoạt chất: Panthenol, Vitamin B6, Potassium L-Aspartate, Dipotassium Glycyrrhizinate, Chlorpheniramine Maleate, Sodium Chondroitin Sulfate, Tetrahydrozoline Hydrochloride. Chỉ định:Mỏi mắt, xung huyết kết mạc, bệnh mắt do tia cực tím hay các tia sáng khác (thí dụ: mù tuyết), nhìn mờ do tiết dịch, mắt ngứa, viêm mi, phòng bệnh về mắt khi bơi lội hoặc do bụi, mồ hôi rơi vào mắt, khắc phục tình trạng khó chịu do dùng kính tiếp xúc cứng, giữ ẩm cho mắt. Chống chỉ định:Không dùng cho người bị tăng nhãn áp. Cách dùng và liều dùng: Nhỏ mắt mỗi lần 2 – 3 giọt, mỗi ngày 5 - 6 lần. Tác dụng phụ:Có thể gây dị ứng ở những người có tiền căn dị ứng với thuốc nhỏ mắt. Lưu ý sử dụng:1. Hỏi ý kiến bác sĩ hay dược sĩ trước khi dùng thuốc khi đau mắt nặng, thuốc có thể gây dị ứng ở những người có tiền căn dị ứng với thuốc nhỏ mắt, đang theo một quá trình điều trị. 2. Trước khi dùng thuốc, chú ý: Dùng đúng theo liều chỉ định, nếu quá liều có thể gây xung huyết; trẻ em dùng thuốc theo sự hướng dẫn của người lớn; không để mi mắt chạm vào miệng lọ để tránh nhiễm trùng hoặc làm vẩn đục dung dịch do các chất tiết hoặc mầm vi sinh vật; không dùng thuốc bị đổi màu; không nhỏ thuốc khi mang kính tiếp xúc mềm. 3. Trong và sau khi dùng thuốc: Ngưng dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ, dược sĩ nếu thuốc gây xung huyết mắt, ngứa, sưng hoặc các triệu chứng khác, không khỏi mờ mắt hoặc các triệu chứng không cải thiện sau khi dùng. |
Thúy Ngà
" alt="Xoa dịu đôi mắt dị ứng"/>Dù bầu bí có mệt mỏi nhưng các mẹ đừng bỏ lơ anh xã nhé. (ảnh minh họa)
Cùng chúng tôi học một vài bí kíp sau đây để luôn giữ chặt ông xã cho mái ấm của mình lại giúp chồng yêu có thái độ tích cực để trở thành một ông bố tốt:
Chồng cũng có những thú vui của riêng mình
Mẹ bầu chúng mình luôn có những buổi gặp gỡ bạn bè để tám cùng nhau chuyện gia đình, chuyện mua sắm cho bé, những lớp học tiền sản uy tín…Vậy tại sao chúng ta lại luôn khó tính nhăn mặt khi chồng thông báo hôm nay anh ý có một buổi họp mặt bạn bè hoặc muốn ở lại sau giờ làm việc để tập luyện cùng đồng đội cho trận cầu của công ty.
Tất nhiên, không phải chúng ta dễ dãi để các ông chồng có thêm thời gian chơi bời nhưng các chị có chắc chắn một điều sẽ hãm chân các quý ông khi họ đã muốn đi thực sự. Chỉ cần khéo léo một chút là chị em có thể kiểm soát được anh ấy thôi vì thà vẽ đường cho hươu chạy để hươu chạy đúng đường còn hơn để nó đi chệch quỹ đạo.
Mẹ bầu hãy giao ước với chồng rằng, nếu anh ấy có các dự định từ trước thì nên bàn bạc với vợ, thậm chí bạn sẽ ghi lại các lịch hẹn đó để nhắc giúp chồng. Và còn điều gì tuyệt vời hơn khi có vợ và con cùng ra sân cổ vũ chồng trong trận đấu bóng chiều nay.
Đa số cánh mày râu đều ưa thích đồ công nghệ, điện tử. Nếu có điều kiện, chị em có thể “đầu tư” cho anh ấy một món đồ điện tử mà ông xã đang yêu thích. Điều đó thể hiện bạn rất tâm lý , hiểu biết trước những sở thích của chồng.
Hãy để anh ấy thấy rằng, mình được vợ quan tâm và tôn trọng để từ đó cảm kích và hết lòng vì gia đình bạn nhé!
Chồng cũng có thể ốm đau, mệt mỏi
Trong thời gian thai nghén, chị em rất mệt mỏi vì cơ thể suy yếu, điều đó khiến nhiều chị bỏ bê quam tâm đến sức khỏe của ông xã.
Hãy tranh thủ những lúc cơ thể tỉnh táo để mua sẵn một số thực phẩm chức năng hoặc đồ y tế dự phòng trong nhà để chuẩn bị những lúc cần dùng cho cả hai.
Chia sẻ với anh ấy những lo lắng của bạn về sức khỏe của cả hai trong thời gian tới. Động viên anh ấy cần giữ sức khỏe thật tốt để có thể làm chỗ dựa vững chắc cho mẹ con bạn trong quãng thời gian sắp tới.
Viết thư tay
Nếu bạn đang âm thầm làm một cuốn nhật ký cho bé yêu đang bụng mẹ thì tại sao thỉnh thoảng không nén gửi những lá thư tay đến cho anh nhà.
Những bức thư tay đầy tình cảm thể hiện sự hạnh phúc trong những tháng ngày bầu bí khó nhọc bạn đã có anh ấy ở bên đồng hành. Đó cũng có thể là những lời hờn trách, ấm ức vì anh ấy chưa thực sự hiểu những điều vợ muốn….
Và quan trọng hơn hãy khéo léo nhấn mạnh đến vai trò người cha mà anh ấy sẽ phải thực hiện trong thời gian tới. Em bé xinh xắn, đáng yêu của gia đình bạn sẽ chào đời và bé sẽ vui sướng biết bao khi được cha nâng niu, ẵm bế như thế nào.
Việc hướng dẫn chồng chăm sóc em bé bằng những lời tưởng tượng như: Anh biết không, em đã nghe thấy tiếng con nói rằng: Con rất thích được tự tay bố sơn căn phòng của con thành màu xanh nước biển đấy hay Hôm nay em thấy con có vẻ buồn vì anh không về ăn cơm cùng mẹ con em… đều là những lời nhắc khéo để ông bố tương lai có ý thức hơn trong việc quan tâm đến gia đình nhỏ bé của mình.
Danh sách khẩn bỏ túi
Không phải ông chồng nào cũng biết rõ số liên lạc của bác sĩ phụ sản mà bạn thường xuyên đi khám hoặc bạn đã mua sắm được những gì cho em bé… Hãy giúp đỡ anh ấy việc lên sẵn một danh sách khẩn cấp( ghi ra giấy và sao chép nhiều bản) mà vợ chồng bạn có thể nhận được sự trợ giúp trong tình huống khẩn cấp.
Đó là số điện thoại, địa chỉ của phòng khám, bác sĩ chuyên khoa mà bạn thường xuyên đi khám, số liên lạc với một số người thân và bạn bè, danh sách các đồ dùng sơ sinh và nhớ rằng ghi thật rõ vị trí nơi bạn đang cất đồ nữa nhé.
Em bé sẽ giống ai?
Vợ chồng bạn hãy cùng nhau liệt kê cụ thể các chi tiết về ngoại hình, tính cách của từng người. Tìm ra những đặc điểm nổi trội để bố và mẹ cùng phát huy và dù muốn hay không khi em bé chào đời được sống trong bầu không khí gia đình lành mạnh, bố mẹ luôn duy trì nếp sống tốt thì chắc chắn bé cũng noi gương bố mẹ rồi.
Bên cạnh đó, những thói quen xấu có hại, những điều “ấm ức” mà cả hai vợ chồng chưa thực sự hài lòng về nhau cần được nói ra rõ rang để hai bên giúp nhau sửa đổi, thay tâm đổi tính vì hãy nhớ rằng, cặp vợ chồng son thêm một đứa con là bốn vì vậy chúng ta cần biết vun đắp và xây dựng tổ ấm cho gia đình luôn bền vững.
Hãy trang bị thật tốt kiến thức khi bầu bí để tránh gây bất hòa. (ảnh minh họa) |
Món quà cho ông bố trẻ
Vợ chồng bạn đều bỡ ngỡ trước việc được lên chức mới, tuy nhiên bản năng làm mẹ ở người phụ nữ vẫn giúp chị em biết cách xoay xở với sự kiện mới này tốt hơn các đấng mày râu.
Bạn cũng là người chịu khó mày mò tìm kiếm các thông tin, tài liệu dành cho người lần đầu làm cha mẹ. Vì vậy, mẹ bầu có thể tập hợp một số cuốn sách hay hoặc những bộ phim gia đình, đặc biệt có nội dung nhấn mạnh đến hình ảnh người cha làm món quà cho ông xã thân yêu.
Thống nhất trong cách nuôi dạy trẻ
Không phải ông bố nào cũng có thể trở thành một ông bố tuyệt vời hoặc khéo léo trong việc chăm sóc bé. Điều này có thể khiến các bà mẹ phiền lòng thậm chí là bực bội vì không có người chia sẻ trong việc nuôi dưỡng trẻ.
Hãy nói chuyện một cách cụ thể với chồng để anh ấy biết rằng, bạn có mong muốn chồng sẽ tham gia đảm nhiệm công việc chăm sóc em bé trong gia đình như tắm cho bé, cho bé ngủ, đưa bé đi tắm nắng…
Nếu anh ấy do dự vì nghĩ rằng mình không có kỹ năng thì bạn đừng vội nản chí hay thất vọng. Phần lớn các bố đều sợ sẽ có thể làm đau em bé nên chưa thực sự sẵn sàng cho những công việc đòi hỏi sự khéo léo, tỉ mỉ.
Chị em cần hiểu tâm lý này và cùng hướng dẫn, động viên chồng tham gia các khóa học tiền sản và quan trọng hơn bạn sẽ trở thành người giáo viên tận tình để hướng dẫn trực tiếp cho anh ý những công việc cụ thể cần làm để chăm bé vừa khỏe, vừa ngoan.
Phút thăng hoa của hai người
“Chuyện ấy” khi mang thai đôi khi biến thành trở ngại giữa đôi vợ chồng, đặc biệt là vợ chồng mới cưới nhau ít lâu. Nhiều chị em do suy nghĩ quan hệ trong thời gian bầu bí sẽ làm ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi nên bắt chồng phải “ kiêng kem” gần như tuyệt đối.
Đây là quan điểm sai lầm, thực tế cho thấy trong suốt thai kỳ do những thay đổi từ tuyến nội tiết nên nhu cầu ham muốn tình dục ở người phụ nữ có khác nhau, người thì nhu cầu tăng cao khiến ông xã trở nên “mê vợ” hơn bao giờ hết do số đo 3 vòng của chị em nảy nở, hấp dẫn lại thêm “lửa” đam mê ngọt ngào mà người vợ chủ động khiến đời sống vợ chồng thêm gắn bó.
Tuy nhiên, không ít trường hợp chị em do suy giảm nồng độ hormone estrogens nên “sợ chồng”. Trong tình huống này, cặp vợ chồng cần phải nói chuyện tâm sự cùng nhau để tìm ra phương pháp thay thế, dù không quan hệ vợ chồng nhưng không ảnh hưởng tình cảm mặn nồng giữa hai người như âu yếm, vuốt ve, đi ăn, đi xem phim, hồi tưởng những kỷ niệm đẹp của cả hai….
Tình cảm ấm áp
Dù có bao nhiêu mẹo nhỏ để bạn thể hiện tình yêu với chồng khi bầu bí thì không có gì quan trọng hơn bằng những cử chỉ yêu thương, quan tâm thiết thực như những cái ôm, hôn và câu nói “Em yêu anh” hay “Mẹ con em rất yêu bố” sẽ khiến người đàn ông luôn “tan chảy” trong tình cảm gia đình ấm áp.
(Theo Parent/Khampha.vn)" alt="Khéo giữ chân chồng khi bầu bí"/>Nhận định, soi kèo Western United vs Central Coast Mariners, 15h00 ngày 29/1: Cửa dưới thất thế
Cụ thể hơn, trong cặp đấu Clutch Gaming vs 100 Thieves, người xem đã được thấy Zilean đường trên áp dụng cách chơi “trốn thuế” (mua Lưỡi Gươm Đoạt Thuật, lấy Ngọc Siêu Cấp Đạo Tặc và không farm lính) cùng với hành động ngăn cản đường đi của đợt lính ở đường dưới.
LEC Mùa Xuân 2019, giải đấu LMHTcấp cao nhất châu Âu, là một trong số ít những khu vực chưa ứng dụng chiến thuật “trốn thuế” – trái ngược với những gì đang diễn ra tại LCK Mùa Xuân 2019.
05 Nanh Băng được chia đều cho các thành viên của hai đội SKT T1 và Kingzone DragonX trong trận đấu vào hôm kia (13/02)
Và có lẽ chúng ta sẽ không bao giờ được thấy những cao thủ LMHTchâu Âu sử dụng cách chơi này. Bởi mới đây, tất cả 10 đội của LEC và LCS đều đã đồng ý để Riot Games tung ra bản vá lỗi nóng để chấm dứt metagame kỳ lạ này.
Bên cạnh đó, các đội tham dự LEC cũng đi đến thống nhất yêu cầu Riot cấm tất cả những ai cố ý tìm cách tác động gây ảnh hưởng tới quá trình di chuyển của quân lính – hành động chưa được sự cho phép của bất cứ khu vực nào trên thế giới.
Bộ đôi đường dưới của 100T đã chủ ý tác động để hai con lính cận chiến tách khỏi đoàn để từ đó tạo thế đóng băng đường
Chiến thuật “trốn thuế” sẽ gần như biến mất khỏi các trận đấu LMHTbởi từ giờ, dòng trang bị Lưỡi Gươm Đoạt Thuật và Đồng Xu Cổ Đại đều bị yêu cầu phải có tướng đồng minh trong vòng 2,000 đơn vị khoảng cách để kích hoạt Nội tại cộng dồn Vàng – điều mà những người đi đường đơn không thể nào đáp ứng.
Tuy nhiên, nó vẫn chưa thể ngăn cản Ezreal đường dưới sử dụng chiến thuật này và chúng ta vẫn phải chờ đợi thêm động thái từ phía Riot.
Luật chặn lính phức tạp hơn đôi chút. Saucuộc tranh cãi trong cộng đồngvào tuần trước, Riot đã xua tan bầu không khí nặng nề bằng cách tuyên bố hành động chăn lính là không được phép. Nhưng bẫy một con lính bằng địa hình lại được phép?!
Theo BTC LEC, nếu tuyển thủ cố ý di chuyển lên phía trước đợt lính để gây ảnh hưởng tới đường đi của chúng có thể sẽ khiến trận đấu bị tạm dừng và đội của họ bị xử phạt.
Lưu ý rằng, hiện mới chỉ có LEC áp dụng quy tắc này trong giải đấu của họ - và các tuyển thủ tại LCK, LCS, LMS, LPL, VCS hoàn toàn có thể tận dụng trước khi bị xử phạm luật.
LEC Mùa Xuân 2019 sẽ quay trở lại với những trận đấu thuộc khuôn khổ Tuần 5 vào rạng sáng ngày mai (16/02) - mở đầu là cuộc chạm trán giữa Fnatic vs Splyce.
BXH và lịch thi đấu Tuần 5 LEC Mùa Xuân 2019
None (Theo Dot Esports)
" alt="LMHT: Các đội hàng đầu châu Âu bỏ phiếu cấm chiến thuật ‘trốn thuế’ và hành vi chặn lính"/>LMHT: Các đội hàng đầu châu Âu bỏ phiếu cấm chiến thuật ‘trốn thuế’ và hành vi chặn lính
Phút thứ 8 trận derby xứ Catalan, Lionel Messi thực hiện cú sút phạt hàng rào sở trường, đưa bóng đi theo quỹ đạo cong đến khó ngờ.
Pha bay người cản phá của thủ môn Pau Lopez mang một ý nghĩa duy nhất là ngợi ca tài năng cũng như làm nền cho siêu phẩm của chân sút người Argentina.
Bàn thắng là sự khởi đầu cho màn hủy diệt của Barca, khi các chân sút chủ nhà sau đó còn thêm 4 lần xé lưới Espanyol trong đó có cú đúp của Suarez cùng 2 pha lập công của Rafinha và Neymar.
Xem clip siêu phẩm sút phạt của Messi:
Play" alt="Ngắm siêu phẩm sút phạt đẹp đến từng milimet của Messi"/>Doanh nghiệp “kêu” khâu phân nhóm
Đại diện một số doanh nghiệp lớn chuyên nhập khẩu, phân phối dược phẩm trên địa bàn TP HCM và Hà Nội cho biết các thuốc cùng tham gia đấu thầu đều trải qua vòng đánh giá về các tiêu chí kỹ thuật, sau đó đạt ở vòng này mới vào vòng đánh giá về giá. Theo quy định hiện hành, thuốc cùng một nhóm nhưng loại nào có giá thấp nhất sẽ trúng thầu.
Cùng đạt các tiêu chuẩn kỹ thuật, đáp ứng về hiệu quả điều trị để được cấp phép lưu hành theo quy định nhưng trong thực tiễn, các mức tiêu chuẩn, hiệu quả điều trị của các thuốc sản xuất tại các nước có sự khác nhau do trình độ công nghệ, kỹ thuật sản xuất, quản lý… khác nhau.
Việc phân nhóm trong đấu thầu thuốc cần được sâu hơn để tăng cơ hội cho các cơ sở y tế trong việc lựa chọn được các thuốc có hiệu quả điều trị cao hơn của các nhà sản xuất uy tín từ các nền công nghiệp dược phát triển trúng thầu. Ảnh minh họa: Cẩm Quyên |
Do đó, quy định về đấu thầu đã phân nhóm thuốc theo các cấp độ khác nhau về kỹ thuật, như nhóm thuốc sản xuất tại các nhà máy đạt tiêu chuẩn EU-GMP (tuân thủ các tiêu chuẩn sản xuất cao hơn), các thuốc sản xuất tại các nhà máy đạt WHO-GMP…
Tuy nhiên thuốc sản xuất tại các nước tham gia EMA, ICH mới thực sự được đánh giá cao về công nghệ sản xuất và chất lượng sản phẩm, tuân thủ nghiêm ngặt EU-GMP và được kiểm soát chặt chẽ hơn theo các quy định kỹ thuật của hệ thống ICH, EMA về kiểm tra nhà máy, đăng ký lưu hành, giám sát hậu mại… và thường được các cơ sở điều trị tin cậy và đánh giá cao hơn các thuốc sản xuất tại các cơ sở khác cũng đạt tiêu chuẩn PIC/S-GMP và EU-GMP nhưng không thuộc các nước tham gia EMA, ICH.
Hiện nay đã có 691 nhà máy đạt nguyên tắc, tiêu chuẩn PIC/S-GMP và EU-GMP, trong đó có trên 85 nhà máy của Ấn Độ, 14 nhà máy của Indonexia, 9 nhà máy của Malaysia, tuy nhiên các quốc gia trên không tham gia EMA, ICH vì thế, có nhiều ý kiến cho rằng cần phân nhóm sâu hơn đối với nhóm này theo hướng thành 2 phân nhóm nhỏ hơn để đảm bảo công bằng hơn cho các cơ sở tuân thủ nghiêm ngặt theo tiêu chuẩn EU-GMP thuộc các quốc gia tham gia EMA, ICH.
Bên cạnh đó, thông tư đấu thầu thuốc cũng quy định về mức điểm trừ (5 điểm) đối với nhà máy có thuốc vi phạm chất lượng cùng với việc trừ điểm (5, 10 điểm) tương ứng với mức độ vi phạm chất lượng của thuốc (mức 2,3) trong vòng 1 năm trở lại đây.
Các doanh nghiệp cho rằng thuốc vi phạm chất lượng có nhiều nguyên nhân, ở nhiều khâu khác nhau, nếu quy định mức này thì mặt hàng thuốc của họ “trượt” từ vòng … gửi xe vì mất quá nhiều điểm, chưa kể các điểm trừ tại các tiêu chí khác.
Sửa đổi 5 nội dung
Ông Nguyễn Việt Hùng, phó cục trưởng Cục quản lý Dược (Bộ Y tế) cho biết trước những bất cập trên, Bộ Y tế đã thành lập ban soạn thảo để sửa đổi, bổ sung thông tư liên tịch số 01 và thông tư số 11 về đấu thầu mua thuốc, để xem xét để bổ sung, sửa đổi một số nội dung như trên.
Theo đó, sẽ có 5 nhóm nội dung được xem xét bổ sung, trong đó quan trọng và nóng bỏng nhất là xem xét việc phân nhóm sâu hơn đối với các thuốc đạt tiêu chuẩn EU-GMP hoặc PICs-GMP sản xuất tại các nước tuân thủ các tiêu chuẩn kỹ thuật cao về quản lý dược phẩm thuộc tổ chức ICH để tăng cơ hội cho các cơ sở y tế trong việc lựa chọn được các thuốc có hiệu quả điều trị cao hơn của các nhà sản xuất uy tín từ các nền công nghiệp dược phát triển trúng thầu.
Bên cạnh đó liên Bộ sẽ điều chỉnh lại mức điểm đánh giá đối với trường hợp thuốc vi phạm chất lượng cho phù hợp hơn trong việc trừ điểm đối với nhà sản xuất.
Ngoài ra liên Bộ cũng dự kiến xem xét, điều chỉnh lại một số hướng dẫn trong việc mua sắm các thuốc trong trường hợp đặc biệt để phục vụ nhu cầu điều trị cấp bách của các cơ sở y tế.
Tiếp đến là việc xem xét việc bổ sung phân nhóm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu được sản xuất bởi các nhà máy đạt tiêu chuẩn WHO-GMP.
Cuối cùng là xem xét việc điều chỉnh, bổ sung một số nội dung liên quan đến việc mua sắm các mặt hàng sinh phẩm chẩn đoán, vắc xin dịch vụ, oxy y tế… cho phù hợp và thuận lợi hơn cho các đơn vị trong thực hiện.
“Những nội dung sửa đổi, bổ sung này nhằm mục đích để hoàn thiện hơn nữa các quy định về đấu thầu mua thuốc cho phù hợp hơn với thực tiễn nhằm nâng cao hiệu quả của công tác đấu thầu thuốc trong các bệnh viện”, ông Hùng cho hay.
Yến Ngọc
" alt="Tiếp tục sửa đổi một số nội dung của thông tư đấu thầu thuốc"/>Tiếp tục sửa đổi một số nội dung của thông tư đấu thầu thuốc