Người đàn ông đau thắt lưng, đi khám phát hiện ung thư di căn

Bố tôi 60 tuổi, vừa rồi đi khám ở Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội), bác sĩ nói ông bị ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn 2. Tôi muốn hỏi, phẫu thuật ung thư tuyến tiền liệt có thể sống thêm được bao nhiêu năm nữa, thưa bác sĩ? Giai đoạn muộn, bệnh có thể có biểu hiện gì và có nhiều người trẻ mắc bệnh này không? (Quang Thành, Nghệ An). 

PGS.TS Đỗ Trường Thành, Trưởng Khoa Phẫu thuật tiết niệu, Bệnh viện Việt Đức, trả lời:

Bệnh lý ung thư về tiết niệu, bàng quang, tuyến tiền liệt có xu hướng tăng hơn so với bệnh lý về tiết niệu thông thường. Tỷ lệ mắc tiền liệt tuyến ở độ tuổi dưới 50 là khoảng 30-40%, hơn 50 tuổi là khoảng 50% và ở tuổi 70 là 70%.

Hiện nay, với sự phát triển của khoa học, kỹ thuật hiện đại, các bác sĩ có thể phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt qua xét nghiệm định lượng kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA); siêu âm. Đặc biệt, qua trực tràng phát hiện các nhân ung thư trong tuyến tiền liệt và sinh thiết xác định ung thư; chụp cộng hưởng từ (MRI) phát hiện rõ hơn các nhân ung thư trong tuyến tiền liệt; xạ hình xương phát hiện ung thư tuyến tiền liệt di căn xương.

Với việc xác định chính xác tình trạng của người bệnh, các bác sĩ sẽ đưa ra những phương pháp điều trị và phù hợp để đem lại kết quả cao. Hiện nay, các phương pháp điều trị phẫu thuật và xạ trị đều đạt kết quả sống thêm 10 năm tương đương nhau, trên 80% trường hợp đối với ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn khu trú.

Giai đoạn đầu của ung thư tuyến tiền liệt, triệu chứng thường không rõ ràng hoặc có biểu hiện tương tự u phì đại lành tính. Các dấu hiệu cảnh báo như tiểu nhiều lần, tiểu vội, tiểu són. Các triệu chứng chèn ép cũng dễ gặp như tiểu khó, phải rặn, rớt nước tiểu sau cùng, tiểu không hết.

Nếu nặng hơn, bệnh nhân có thể gặp bí tiểu hoàn toàn hay không hoàn toàn, nhiễm khuẩn tiết niệu, tiểu máu.

Nếu không phát hiện sớm, ở giai đoạn muộn, bệnh có các biểu hiện của di căn ung thư như rối loạn tiểu tiện do u xâm lấn vùng cổ bàng quang và xâm lấn lỗ niệu quản; di căn xương gây đau nhức xương. Nếu di căn cột sống có thể gây chèn ép tủy, gây liệt chi, rối loạn cơ tròn; di căn hạch chậu, gây phù chân; xuất tinh ra máu nếu di căn túi tinh.

Người đàn ông đau thắt lưng, đi khám phát hiện ung thư di căn

Trao đổi với VietNamNet, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết năm 2022, bệnh viện ghi nhận rải rác các ca nhiễm liên cầu lợn, chủ yếu là thể viêm màng não. Bệnh nhân ở các lứa tuổi khác nhau, đến viện với biểu hiện sốt cao, đau đầu, nôn, buồn nôn, nặng hơn là lơ mơ, hôn mê.

Theo bác sĩ Cấp, bệnh liên cầu lợn thường có xu hướng tăng lên vào những tháng cuối năm và đầu năm âm lịch. 

“Một bệnh nhân bị liên cầu lợn thể viêm màng não mủ phải nằm viện điều trị ít nhất là 3 tuần, có những bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết phải điều trị đến 2 tháng, chi phí hàng trăm triệu, tùy thuộc di chứng có trầm trọng hay không. Một số bệnh nhân quá nặng không thể qua khỏi”, bác sĩ Cấp cho biết.

Thống kê của Bộ Y tế cách đây không lâu cho thấy khoảng 70% bệnh nhân liên cầu lợn có ăn tiết canh, số còn lại ăn nem chạo sống, tiếp xúc, giết mổ lợn bệnh. Điều tra dịch tễ học của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương trước đó cũng cho kết quả tương tự, gần 70% bệnh nhân liên cầu lợn từng giết mổ, ăn thịt lợn tái, tiết canh. 

Trên lâm sàng, người bệnh nhiễm liên cầu khuẩn lợn có thể có bệnh cảnh viêm màng não như sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác… xuất huyết đa dạng ở một số nơi trên cơ thể. 

Một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc tiêu hoá: sốt, đi cầu nhiều lần, phân lỏng, cơ thể lạnh, run... trước khi có biểu hiệu của viêm màng não.

Trong trường hợp nặng, bệnh nhân sốc nhiễm độc, trụy mạch, cơ thể lạnh, tụt huyết áp, nhiễm khuẩn huyết cấp tính, rối loạn đông máu nặng, suy hô hấp, suy đa phủ tạng... hôn mê và tử vong.

Người đàn ông bán thịt ở Hà Nội nguy kịch vì nhiễm liên cầu lợn

Sáng 2/3, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (CDC) Hà Nội thông tin bệnh nhân có địa chỉ tại đường An Hòa, phường Mộ Lao, quận Hà Đông. Anh làm nghề bán lòng lợn tiết canh tại nhà. 

Cách đây hơn 2 tuần, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn, tự điều trị tại nhà không đỡ. Bốn ngày sau đó, bệnh nhân đi khám tại Bệnh viện Quân y 103. Tại đây, kết quả cấy máu của nam bệnh nhân dương tính với Streptococcus suis (vi khuẩn gây bệnh liên cầu khuẩn lợn).

Năm 2022, Hà Nội đã ghi nhận 4 ca mắc liên cầu khuẩn lợn, tăng 3 ca so với năm 2021.

Trao đổi với VietNamNet, bác sĩ Nguyễn Trung Cấp, Phó giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết năm 2022, bệnh viện ghi nhận rải rác các ca nhiễm liên cầu lợn, chủ yếu là thể viêm màng não. Bệnh nhân ở các lứa tuổi khác nhau, đến viện với biểu hiện sốt cao, đau đầu, nôn, buồn nôn, nặng hơn là lơ mơ, hôn mê.

Theo bác sĩ Cấp, bệnh liên cầu lợn thường có xu hướng tăng lên vào những tháng cuối năm và đầu năm âm lịch. 

“Một bệnh nhân bị liên cầu lợn thể viêm màng não mủ phải nằm viện điều trị ít nhất là 3 tuần, có những bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết phải điều trị đến 2 tháng, chi phí hàng trăm triệu, tùy thuộc di chứng có trầm trọng hay không. Một số bệnh nhân quá nặng không thể qua khỏi”, bác sĩ Cấp cho biết.

Thống kê của Bộ Y tế cách đây không lâu cho thấy khoảng 70% bệnh nhân liên cầu lợn có ăn tiết canh, số còn lại ăn nem chạo sống, tiếp xúc, giết mổ lợn bệnh. Điều tra dịch tễ học của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương trước đó cũng cho kết quả tương tự, gần 70% bệnh nhân liên cầu lợn từng giết mổ, ăn thịt lợn tái, tiết canh. 

Trên lâm sàng, người bệnh nhiễm liên cầu khuẩn lợn có thể có bệnh cảnh viêm màng não như sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn, ù tai, điếc, cứng gáy, rối loạn tri giác… xuất huyết đa dạng ở một số nơi trên cơ thể. 

Một số trường hợp xuất hiện các triệu chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc tiêu hoá: sốt, đi cầu nhiều lần, phân lỏng, cơ thể lạnh, run... trước khi có biểu hiệu của viêm màng não.

Trong trường hợp nặng, bệnh nhân sốc nhiễm độc, trụy mạch, cơ thể lạnh, tụt huyết áp, nhiễm khuẩn huyết cấp tính, rối loạn đông máu nặng, suy hô hấp, suy đa phủ tạng... hôn mê và tử vong.

Người đàn ông bán thịt ở Hà Nội nguy kịch vì nhiễm liên cầu lợn

Theo lời người mẹ, khi cha dượng hướng dẫn con tập đọc các âm tiết, cô bé đã không phát âm đúng, học mãi cũng không trôi chảy. Chính điều này làm người cha dượng thất vọng. Anh không hiểu vì sao những đứa trẻ khác tập đọc rất dễ dàng trong khi con gái mình lại chật vật đến như vậy.

Do quá tức giận, người cha không thể kiểm soát được cảm xúc, gây ra tình trạng thiếu oxy trong não, từ đó dẫn đến triệu chứng nôn mửa, tức ngực và toàn thân run rẩy. Tại bệnh viện, bác sĩ phát hiện nhịp tim của nam bệnh nhân không bình thường, kết quả xét nghiệm máu cũng cho thấy nhiều chỉ số bị lệch so với mức bình thường.

Ngay lập tức, người đàn ông được bác sĩ chỉ định phải nhập viện để theo dõi. Bác sĩ cho biết thêm tình trạng của bệnh nhân xuất phát từ việc cảm xúc bị kích động quá lớn, anh cần phải bình tĩnh và hạn chế tức giận. 

Mẹ của bé gái cho biết từ năm ngoái, chồng cô đã nhiều lần nổi giận khi hướng dẫn con gái làm bài tập về nhà. Người phụ nữ này cũng chia sẻ dù thành tích học tập của con gái không tốt nhưng cô nghĩ rằng điều quan trọng là phát hiện và trau dồi thế mạnh cho con ở lĩnh vực khác. Đồng thời, cô khuyên chồng nên học cách bình tĩnh, không gây áp lực cho bản thân và con gái.

Quên đeo khăn quàng đỏ, học sinh phải nhập viện vì hình phạt của giáo viên

Ngày 31/10, tờ 163 của Trung Quốc đưa tin, một ông bố ở Nam Dương, tỉnh Hà Nam, Trung Quốc, đã bị ngất xỉu và phải nhập viện sau khi dạy con gái đang học lớp 1 làm bài tập. Sự việc này nhanh chóng trở thành đề tài thu hút sự quan tâm của người dùng mạng.

Người mẹ cho biết cô và chồng cũ có với nhau 1 người con gái. Bé vừa vào lớp 1 và người chồng mới hiện tại thường kèm cặp con làm bài tập về nhà.

Hôm 29/10, khi đang dạy con gái học bài, người cha bỗng cảm thấy tức ngực, nôn mửa và run rẩy toàn thân. Khi nhìn thấy cảnh tượng này, gia đình vội đưa người đàn ông đến bệnh viện, anh được chuyển vào phòng cấp cứu.

Theo lời người mẹ, khi cha dượng hướng dẫn con tập đọc các âm tiết, cô bé đã không phát âm đúng, học mãi cũng không trôi chảy. Chính điều này làm người cha dượng thất vọng. Anh không hiểu vì sao những đứa trẻ khác tập đọc rất dễ dàng trong khi con gái mình lại chật vật đến như vậy.

Do quá tức giận, người cha không thể kiểm soát được cảm xúc, gây ra tình trạng thiếu oxy trong não, từ đó dẫn đến triệu chứng nôn mửa, tức ngực và toàn thân run rẩy. Tại bệnh viện, bác sĩ phát hiện nhịp tim của nam bệnh nhân không bình thường, kết quả xét nghiệm máu cũng cho thấy nhiều chỉ số bị lệch so với mức bình thường.

Ngay lập tức, người đàn ông được bác sĩ chỉ định phải nhập viện để theo dõi. Bác sĩ cho biết thêm tình trạng của bệnh nhân xuất phát từ việc cảm xúc bị kích động quá lớn, anh cần phải bình tĩnh và hạn chế tức giận. 

Mẹ của bé gái cho biết từ năm ngoái, chồng cô đã nhiều lần nổi giận khi hướng dẫn con gái làm bài tập về nhà. Người phụ nữ này cũng chia sẻ dù thành tích học tập của con gái không tốt nhưng cô nghĩ rằng điều quan trọng là phát hiện và trau dồi thế mạnh cho con ở lĩnh vực khác. Đồng thời, cô khuyên chồng nên học cách bình tĩnh, không gây áp lực cho bản thân và con gái.

Quên đeo khăn quàng đỏ, học sinh phải nhập viện vì hình phạt của giáo viên