Sự kiện diễn ra trong khuôn khổ hội thảo khoa học lần thứ VI về Dấu ấn Tim mạch vừa được Roche Việt Nam phối hợp cùng Hội Tim mạch tổ chức tại TPHCM và Hà Nội.

Hơn 500 bác sĩ, chuyên gia tim mạch tham dự tại Hội thảo khoa học Dấu ấn tim mạch lần thứ 6 do Roche Việt Nam phối hợp cùng các Hiệp hội Tim mạch trong nước tổ chức

Bệnh tim mạch: hậu quả đáng tiếc do phát hiện muộn

PGS. TS. BS Phạm Nguyễn Vinh, Phó Chủ nhiệm Bộ môn Nội, ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch cho biết, nhồi máu cơ tim được được gọi là cơn đau tim, đây là sự phá hủy cơ tim do tắc nghẽn nguồn máu nuôi cơ tim. Nhồi máu cơ tim là nguyên nhân gây tử vong và tàn phế chính ở cả hai giới nam và nữ.

Cùng với nhồi máu cơ tim, suy tim cũng được xem như một “sát thủ” đáng sợ bởi chứng bệnh có thể khiến máu không đủ để nuôi cho các bộ phận trong cơ thể. Tại Việt Nam hiện có hàng triệu người suy tim và không ít người đã tử vong vì chứng bệnh này.

Cũng theo PGS Phạm Nguyễn Vinh, nguyên nhân thường gặp nhất dẫn đến suy tim và nhồi máu cơ tim là do tăng huyết áp và bệnh động mạch vành. Không có con số chính xác về bệnh nhân nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên trên 50% bệnh nhân nam tại khoa Tim mạch là do bệnh động mạch vành.

Khó khăn lớn nhất là phát hiện bệnh muộn hoặc chẩn đoán nhầm do triệu chứng trùng lắp với các bệnh lý khác. Suy tim là giai đoạn cuối cùng của tất cả các bệnh lý tim mạch. Suy tim là bệnh lý tiến triển theo nhiều thập niên và trải qua nhiều giai đoạn, quan trọng là phải chẩn đoán phát hiện bệnh từ giai đoạn rất sớm để có thể điều trị ngăn ngừa bệnh tiến triển. Thường phát hiện suy tim quá trễ nên điều trị rất tốn kém mà hiệu quả lại không như mong muốn, dẫn đến tử vong cao.

Vì vậy, việc khuyến khích người dân tầm soát bệnh lý tim mạch và nghiên cứu ra các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán bệnh chính xác luôn là hai vấn đề được giới chuyên môn tại Việt Nam nói riêng và trên toàn thế giới nói chung, quan tâm.

Thêm hướng mới chẩn đoán nhanh, chính xác

Một trong những công trình nổi bật được giới chuyên môn toàn thế giới đánh giá cao và hiện đang được áp dụng chính là Nghiên cứu “Đông Tây Nam Bắc” (The North South East West) do GS. TS. BS James L. Januzzi, một chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực tim mạch trên toàn cầu, từ ĐH Y khoa Harvard phối hợp cùng các chuyên gia đầu ngành tại Việt Nam, thực hiện trong hai năm, 2012 - 2013.

Giáo sư Tiến sĩ Bác sĩ James L. Januzzi – từ Đại học Y khoa Harvard, Hoa Kỳ - giới thiệu kết quả nghiên cứu North South East West (Đông Tây Nam Bắc)

Trình bày tại hội thảo khoa học lần thứ VI về Dấu ấn Tim mạch vừa được Roche Việt Nam phối hợp cùng Hội Tim mạch tổ chức tại TPHCM và Hà Nội, GS. TS. BS James L. Januzzi cho biết, hai chất chỉ điểm sinh học (bio-makers) là NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy dùng để chẩn đoán và tiên lượng trong bệnh lý suy tim và hội chứng mạch vành cấp, kết quả nghiên cứu cho thấy có thể áp dụng giới hạn tham chiếu và ngưỡng chẩn đoán của hai chỉ điểm sinh học này cho bệnh nhân Châu Á giống như bệnh nhân phương Tây trong thực hành lâm sàng.

Tính từ thời điểm người bệnh nhập viện do có triệu chứng đau ngực đến khi chẩn đoán xác định hoặc loại trừ nhồi máu cơ tim cấp, tất cả chỉ kéo dài khoảng một giờ đồng hồ, tức nhanh hơn khoảng 5 giờ so với quy trình chẩn đoán thông thường nhờ xét nghiệm hs-Tropoinin T siêu nhạy.

“Việc chẩn đoán bệnh chính xác và điều trị kịp thời giúp cứu sống thêm nhiều bệnh nhân. Hơn nữa chỉ trong vòng một giờ có thể điều trị ngay hoặc cho xuất viện hơn 3/4 số bệnh nhân bị đau ngực nhập khoa cấp cứu giúp giảm bớt lo âu cho những người không bị nhồi máu cơ tim cấp và tập trung chữa trị cho những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp thật sự, cũng như giảm sự quá tải tại khoa Cấp”, GS. TS. BS James L. Januzzi trình bày thêm.

GS. TS. BS Đặng Vạn Phước, Chủ tịch Hội Tim mạch học TP HCM cho biết, NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy đã được châu Âu áp dụng từ nhiều năm trước, giờ đây kết quả của nghiên cứu Đông Tây Nam Bắc (nghiên cứu trên bệnh nhân Việt Nam và Hoa Kỳ) cho thấy không có sự khác biệt về lâm sàng giới hạn tham chiếu và ngưỡng chẩn đoán của NT-proBNP và hsTroponin T siêu nhạy giữa hai nhóm bệnh nhân này, nên NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy được sử dụng phổ biến hơn tại Việt Nam.

Nhận xét về tính hiệu quả xét nghiệm NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy, hầu hết các chuyên gia tim mạch tại Việt Nam đều cho rằng, đây là hai xét nghiệm đầu tay không thể thiếu và cũng đã được Bộ Y tế đồng ý cho phép sử dụng trong các phác đồ chẩn đoán của bệnh viện cho bệnh lý suy tim và nhồi máu cơ tim.

Các chuyên gia và đại biểu tham dự đã có buổi thảo luận sôi nổi với nhiều thông tin hữu ích được chia sẻ tại sự kiện

Không chỉ giúp chẩn đoán cho những người bắt đầu xuất hiện triệu chứng bệnh, hai xét nghiệm NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy còn góp phần phát hiện sớm biến cố tim mạch những người nguy cơ cao như bệnh nhân lớn tuổi, tăng huyết áp, đái tháo đường để có hướng phòng ngừa đúng.

“Điều trị dự phòng bao giờ cũng có ý nghĩa cực kỳ quan trọng và đây cũng là lý do để chúng tôi tiếp tục thực hiện thêm nhiều công trình nghiên cứu trong tương lai. Vì ngay cả những người mạnh khỏe, nhóm người có kết quả cao với cả NT-proBNP và hs-Troponin T siêu nhạy sẽ gặp biến cố tim mạch trong vòng 10 năm sắp tới so với nhóm có kết quả thấp. Khi có thêm nhiều bằng chứng khoa học, có thể sử dụng hai xét nghiệm này rộng rãi nhằm giúp cho tất cả các bệnh nhân tim mạch trên toàn thế giới có thể được điều trị trong thời gian sớm nhất nhằm tránh nguy cơ tử vong và biến chứng tim mạch”, GS. TS. BS James L. Januzzi nói.

Thu Hằng

Mũi của chị X. bị biến dạng sau nhiều lần phẫu thuật

Ngày 27/5, sau 10 năm khó thở với chiếc mũi không bình thường, chị X. tìm đến một Bệnh viện thẩm mỹ ở TPHCM để nhờ can thiệp.

Sau thăm khám, bác sĩ Nguyễn Phan Tú Dung- giám đốc bệnh viện cho biết mũi của bệnh nhân bị biến dạng, xuất hiện các cục to trong hai lỗ mũi và thường xuyên khó thở phải thở bằng miệng.

Ngoài ra, các bác sĩ phát hiện tình trạng vách ngăn sụp vẹo hoàn toàn, hai lỗ mũi có các cục sụn biến dạng chèn ép khiến mô xơ cứng toàn bộ.

Các vật liệu sụn nhân tạo, sụn sườn, vành tai được đưa vào khiến mũi không thở được.

Sau hơn 4 tiếng phẫu thuật, các bác sĩ nơi đây đã nạo ra rất nhiều vật liệu như sụn nhân tạo, sụn sườn, sụn vành tai, Gotex...

Đây là “sản phẩm” đã được nhét vào mũi và làm biến dạng toàn bộ mũi của chị X sau 6 lần phẫu thuật trước đó. Bác sĩ Tú Dung cho biết đã tạo hình là vách ngăn và sắp xếp lại cấu trúc mũi cho chị X.

Hiện tại chị đã thở hoàn toàn bằng mũi và dáng mũi thon gọn hơn trước nhiều. “Gần 10 năm thở miệng, giờ đây tôi thật sự hạnh phúc. Đêm qua tôi ngủ rất ngon vì được thở bằng mũi”- chị X. nói.

Theo Tiền phong

- Đang loay hoay sửa chữa, chiếc đèn pin bất ngờ phát nổ khiến nam sinh 16 tuổi bị thủng ruột, đứt ngón tay.

Ngày 25/5, bệnh viện đa khoa Tuyên Quang cho biết vừa phẫu thuật cho một trường hợp bị nổ đèn pin hết sức hy hữu.

Bệnh nhân là Nguyễn Văn Thắng, 16 tuổi (Hàm Yên, Tuyên Quang). Tối 23/5, thấy đèn pin treo đầu (hàng Trung Quốc) bị hỏng, Thắng loay hoay tự tháo sửa thì bất ngờ chiếc đèn phát nổ khiến em bị thương nặng.

Bệnh nhân đang nằm theo dõi tại khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức

Ngay sau đó Thắng được gia đình đưa vào bệnh viện đa khoa huyện Hàm Yên sơ cứu rồi chuyển thắng xuống bệnh viện đa khoa tỉnh cấp cứu.

BS Nguyễn Kim Cương, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang cho biết, khi nhập viện vào rạng sáng 24/5, tình trạng của Thắng hết sức nguy kịch khi bị đứt động mạch treo, ruột dập nát, thủng nhiều đoạn, 2 ngón bàn tay trái bị đứt lìa.

"Trong 4 tiếng phẫu thuật, chúng tôi đã phải hút hơn 1 lít máu không đông, 500ml máu cục trong bụng bệnh nhân đồng thời tiến hành cắt đoạn ruột non, khâu nhiều lỗ thủng", BS Cương thông tin.

Sau ca mổ hơn 1 ngày, hiện bệnh nhân vẫn đang được nằm theo dõi tại khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức. Bước đầu, chỉ số sinh tồn của bệnh nhân đã ổn định.

M.Anh